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备孕发现子宫内膜息肉怎么办 怀孕还是治疗

2017-11-14 06:53 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

  子宫内膜息肉(endometrial polyps)是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。

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  备孕发现子宫内膜息肉怎么办?

  子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长的结果,是突出于子宫内膜表面的良性结节,可把它理解为子宫里的违规建筑或田地里长出的杂草,恶变率较低。子宫内膜息肉能在宫腔内的任何部位生长,可单个作案,也可团伙捣乱。

  而在子宫这片孕育宝宝的土壤里,任何不速之客都是不受欢迎的。自然,出现子宫内膜息肉对于子宫来说并不是好事。

  这是因为子宫内膜息肉尤其是多发性息肉在宫腔内形成占位,可能影响精子运输;息肉占据有限的、宝宝的生存空间,可能引起宫腔形态改变、缩小宫腔容积,干扰受精卵着床和发育而阻碍生育。

  如果受孕,子宫内膜息肉会影响给胎盘供血从而导致胎盘供血不良而易发生流产。

  但俗语说得好,有苗不怕长,若胚胎活力够强大,子宫内膜息肉对怀孕的影响也不是绝对的。

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  因此,如果子宫内膜提示有息肉,建议连续观察,譬如一个月复查一次B超,看看息肉以及内膜的情况,如果持续存在,并且内膜还有增厚的趋势,建议去掉再准备怀孕。

  毕竟,子宫内膜息肉自动消退的可能性小,而且性质不明,同时,还经常伴有内膜增生异常,而这些本身是需要治疗疾病,也有可能影响怀孕。

  子宫内膜息肉怎么治疗?

  1.保守治疗

  对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。

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  2.宫腔镜电切术

  有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查

  (1)一般在月经干净后3~7天进行手术;术前3天禁止性生活;术前可适当憋尿,便于术中B超监护。

  (2)术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。

  (3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。

  3.根治性手术

  对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。

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