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分娩镇痛

2010-01-06 15:01 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

  很多女性惧怕生孩子,很大一部分原因就是因为害怕疼痛。分娩过程中,由于子宫平滑肌阵发性收缩,子宫下段和宫颈管扩张以及盆底和会阴受压可激惹其中的神经末梢产生神经冲动,上传至大脑痛觉中枢,使产妇产生剧烈疼痛,即分娩疼痛。

  随着科技的不断发展,现在的医疗技术已经可以很大程度上减轻分娩疼痛。分娩镇痛包括非药物分娩镇痛和药物分娩镇痛两大类,其中以后者为主。而药物分娩镇痛又以硬膜外自控镇痛(PCEA)最为常用,PCEA最大的优点是产妇处于主动地位,可根据自己的感受最大限度地调控用药量。其原理是,麻醉师设定好镇痛泵盒里的基础泵注量,如果产妇感觉镇痛不够,可以按压自控按钮,镇痛泵会房间额外再追加一定量的药物,自控按钮可以反复按压,直至产妇感觉满意。因为镇痛泵的自控按钮都设置了严格的间隔时间和剂量上限,所以产妇也不必担心反复按压导致药物过量的问题。

  当然,分娩镇痛也有适应症和禁忌症,并不是所有产妇都适合。其主要的禁忌症包括:①低凝状态,如果产妇的血小板计数<80×109或者凝血功能异常,容易引起硬膜外腔出血导致硬膜外腔血肿,严重者有截瘫的危险;②穿刺部位感染,穿刺部位有炎症感染者,行硬膜外穿刺可导致感染扩散,引起硬膜外脓肿;③妊娠并发症严重或胎儿、胎位异常需要剖宫产的,如妊高症、胎儿脐带绕颈等。

  相信,分娩镇痛必将给广大的产妇带来更多的福音。

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